| Antitrombin (anti-Xa aktivita) |
| Antitrombin (anti-Xa aktivita) (P; Relativní arbitrární aktivita [%] abs. spektrofot. kin.) |
| Odběr do: | Sklo, plast s protisrážlivou úpravou - citrát sodný 1+9 |
| Materiál: | Krev |
| Maximální doba doručení do laboratoře: | 2 [hodina] při 20 °C |
| Upozornění k odběru: |
| Při odběru je nutno zachovat správný poměr krve a antikoagulační přísady (citrát sodný 1+9). Zkumavka musí být naplněna po rysku (akceptována je odchylka ± 10%). |
| Provádíme: |
| Dostupnost rutinní: | Denně |
| Odezva rutinní: | V den doručení (odpoledne) |
| Dostupnost statimová: | Denně |
| Odezva statimová: | Do 2 hodin od doručení materiálu |
| Poznámka k době odezvy: |
| Doba odezvy vitální indikace 1 hodina. |
| Související pokyny pro pacienty: |
| Pokyny pro pacienta před odběrem krve a moče |
| Související pokyny pro zdravotníky: |
| Odběr žilní krve, zdroje chyb |
| Stabilita po preanalytické úpravě: |
| při 20 -25 °C: | 4 | [hodina] |
| Poznámka ke stabilitě: |
| Uvedená stabilita je pro primární vzorek |
| Zdroj referenčních mezí: |
|
Doporučení ČHS ČLS JEP: Doporučená referenční rozmezí pro koagulační stanovení - děti + dospělí verze 7 z 20.12.2018 |
| Analytické zvýšení |
| U pacientů, kteří užívají léčiva skupiny xabanů, tedy příme inhibitory faktoru X např.: rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) a jiné. |
| (Pato)fyziologická snížení: |
| Snížené množství antitrombinu bývá při jeho nízké produkci v játrech (jaterní onemocnění), při zvýšené spotřebě (DIC, rozsáhlé trombózy). Antitrombin se může ztrácet do tělesných tekutin (nefrotický syndrom, exsudativní enteropatie), k mírnému poklesu dochází i při léčbě heparinem. Vrozený deficit je vzácný, pacienti s poklesem hladiny pod 50% věkové normy mají často trombózy již v mladém věku, homozygotní forma je téměř vždy neslučitelná se životem. |
| Poznámka: |
| Antitrombin je alfa2-glykoprotein o MW 58-65 kDa syntetizovaný v játrech. Působí jako přirozený inhibitor trombinu a faktoru Xa, méně již ovlivňuje XIa, XIIa, plazmin a kalikrein. Tvoří ireverzibilní komplex s trombinem a ostatními serinovými proteázami. Sám je schopen pomalé inhibice, ale jeho inhibiční aktivita se výrazně zesiluje v přítomnosti heparinu. Zasahuje i do regulace systému komplementu. |