Antitrombin (anti-Xa aktivita) |
Antitrombin (anti-Xa aktivita) (P; Relativní arbitrární aktivita [%] abs. spektrofot. kin.) |
Odběr do: | Sklo, plast s protisrážlivou úpravou - citrát sodný 1+9 |
Materiál: | Krev |
Maximální doba doručení do laboratoře: | 2 [hodina] při 20 °C |
Upozornění k odběru: |
Při odběru je nutno zachovat správný poměr krve a antikoagulační přísady (citrát sodný 1+9). Zkumavka musí být naplněna po rysku (akceptována je odchylka ± 10%). |
Provádíme: |
Dostupnost rutinní: | Denně |
Odezva rutinní: | V den doručení (odpoledne) |
Dostupnost statimová: | Denně |
Odezva statimová: | Do 2 hodin od doručení materiálu |
Poznámka k době odezvy: |
Doba odezvy vitální indikace 1 hodina. |
Související pokyny pro pacienty: |
Pokyny pro pacienta před odběrem krve a moče |
Související pokyny pro zdravotníky: |
Odběr žilní krve, zdroje chyb |
Stabilita po preanalytické úpravě: |
při 20 -25 °C: | 4 | [hodina] |
Poznámka ke stabilitě: |
Uvedená stabilita je pro primární vzorek |
Zdroj referenčních mezí: |
Doporučení ČHS ČLS JEP: Doporučená referenční rozmezí pro koagulační stanovení - děti + dospělí verze 7 z 20.12.2018 |
Analytické zvýšení |
U pacientů, kteří užívají léčiva skupiny xabanů, tedy příme inhibitory faktoru X např.: rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) a jiné. |
(Pato)fyziologická snížení: |
Snížené množství antitrombinu bývá při jeho nízké produkci v játrech (jaterní onemocnění), při zvýšené spotřebě (DIC, rozsáhlé trombózy). Antitrombin se může ztrácet do tělesných tekutin (nefrotický syndrom, exsudativní enteropatie), k mírnému poklesu dochází i při léčbě heparinem. Vrozený deficit je vzácný, pacienti s poklesem hladiny pod 50% věkové normy mají často trombózy již v mladém věku, homozygotní forma je téměř vždy neslučitelná se životem. |
Poznámka: |
Antitrombin je alfa2-glykoprotein o MW 58-65 kDa syntetizovaný v játrech. Působí jako přirozený inhibitor trombinu a faktoru Xa, méně již ovlivňuje XIa, XIIa, plazmin a kalikrein. Tvoří ireverzibilní komplex s trombinem a ostatními serinovými proteázami. Sám je schopen pomalé inhibice, ale jeho inhibiční aktivita se výrazně zesiluje v přítomnosti heparinu. Zasahuje i do regulace systému komplementu. |