Antitrombin (anti-Xa aktivita)

Antitrombin (anti-Xa aktivita) (P; Relativní arbitrární aktivita [%] abs. spektrofot. kin.)

Odběr do:

Sklo, plast s protisrážlivou úpravou - citrát sodný 1+9

Materiál:

Krev

Maximální doba doručení do laboratoře:

2 [hodina] při 20 °C

Upozornění k odběru:

Při odběru je nutno zachovat správný poměr krve a antikoagulační přísady (citrát sodný 1+9). Zkumavka musí být naplněna po rysku (akceptována je odchylka ± 10%).

Provádíme:

Dostupnost rutinní:

Denně

Odezva rutinní:

V den doručení (odpoledne)

Dostupnost statimová:

Denně

Odezva statimová:

Do 2 hodin od doručení materiálu

Poznámka k době odezvy:

Doba odezvy vitální indikace 1 hodina.

Související pokyny pro pacienty:

Pokyny pro pacienta před odběrem krve a moče

Související pokyny pro zdravotníky:

Odběr žilní krve, zdroje chyb

Stabilita po preanalytické úpravě:

při 20 -25 °C:

2

[hodina]

Referenční rozmezí:

S	Věk od	Věk do	DRM	HRM	Jedn.	Další údaje
	0D	4T	40	90	%
	4T 1D	6R	80	140	%
	6R 1D	11R	90	130	%
	11R 1D	16R	75	135	%
	16R 1D	99R+	80	120	%

Zdroj referenčních mezí:

Doporučení ČHS ČLS JEP: Doporučená referenční rozmezí pro koagulační stanovení - děti + dospělí verze 6 z 21.6.2018

Analytické zvýšení

U pacientů, kteří užívají léčiva skupiny xabanů, tedy příme inhibitory faktoru X např.: rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) a jiné.

(Pato)fyziologická snížení:

Snížené množství antitrombinu bývá při jeho nízké produkci v játrech (jaterní onemocnění), při zvýšené spotřebě (DIC, rozsáhlé trombózy). Antitrombin se může ztrácet do tělesných tekutin (nefrotický syndrom, exsudativní enteropatie), k mírnému poklesu dochází i při léčbě heparinem. Vrozený deficit je vzácný, pacienti s poklesem hladiny pod 50% věkové normy mají často trombózy již v mladém věku, homozygotní forma je téměř vždy neslučitelná se životem.

Poznámka:

Antitrombin je alfa2-glykoprotein o MW 58-65 kDa syntetizovaný v játrech. Působí jako přirozený inhibitor trombinu a faktoru Xa, méně již ovlivňuje XIa, XIIa, plazmin a kalikrein. Tvoří ireverzibilní komplex s trombinem a ostatními serinovými proteázami. Sám je schopen pomalé inhibice, ale jeho inhibiční aktivita se výrazně zesiluje v přítomnosti heparinu. Zasahuje i do regulace systému komplementu.