Neutrofilní řada

Neutrofilní řada v kostní dřeni (Krev. b.(dřeň); num. podíl [%] mikroskop. (světlo))

Odběr do:

Sklo mikroskopické podložní

Materiál:

Kostní dřeň

Upozornění k odběru:

Pro vyšetření kostní dřeně je nutné, aby byla v laboratoři provedena současně analýza krevní obrazu s diferenciálním rozpočtem leukocytů. Odběr vzorku provádí hematolog punkcí sterna nebo hřebene lopaty kostí kyčelní. K cytologické analýze je určena první porce materiálu (0,1-0,2ml).

Provádíme:

Dostupnost rutinní:

Pondělí až pátek

Odezva rutinní:

Do týdne

Dostupnost statimová:

Pondělí až pátek

Poznámka k době odezvy:

Odezva statimového výsledku je do druhého pracovního dne. Výsledek může být předběžný, v závislosti na doplnění cytochemického barvení. Finální závěr je vypracován v kontextu s výsledky cytochemického barvení.

Související pokyny pro zdravotníky:

Odběr aspirátu kostní dřeně-morf. vyšetření

Stabilita po preanalytické úpravě:

Poznámka ke stabilitě:

Nátěry aspirátu jsou stabilní pro cytologické vyšetření v barvení podle Maye-Grünwalda a Giemsy v nefixovaném stavu 1 týden, ve fixovaném stavu neomezeně.

Pokyny k preanalytické úpravě vzorku:

Náter se zhotoví na tužkou označené (jméno, příjmení, RČ, datum doběru) laboratorní sklo se zábrusem.

Referenční rozmezí:

	Věk od	Věk do	DRM	HRM	Jedn.	Další údaje
	0D	99R+	40,1	65,6	%

Celkové hodnocení kostní dřeně vychází z rozpočtu jednotlivých vývojových stadií jednotlivých Hematopoetických řad, z jejich morfologických změn v kontextu s nálezem v krevním obraze, věkem a klinickým stavem nemocného. Interpretace nálezu v aspirátu KD se hodnotí zásadně v kontextu s nálezem v periferní krvi. V případě konziliárních vyšetření aspirátu KD je možné, není-li dostupný vzorek krve pacienta, akceptovat nátěr periferní krve z téhož dne jako odběr KD či max. týden před odběrem KD (s jednoznačnou identifikací pacienta a datem provedení) spolu s kopií výsledku krevního obrazu, ve výjimečných případech pouze kopii výsledku krevního obrazu, avšak tato skutečnost bude v interpretaci výsledku zmíněna a dodání vzorku krve může být k interpretaci vyžádáno.

Zdroj referenčních mezí:

Lewandowski K., Kowalik M.M., Pawlaczyk R., Rogowski J., Hellmamm A. Microscopic examination of bone marrow aspirate in healthy adults - comparison of two techniques of slide preparation. Int. Jnl. Lab. Hem. 2012, 34, 254-261