Aktivovaný parciální tromboplastinový test - ratio |
APTT poměr (P; rel. čas [1] výpočet) |
Odběr do: | Sklo, plast s protisrážlivou úpravou - citrát sodný 1+9 |
Materiál: | Krev |
Maximální doba doručení do laboratoře: | 2 [hodina] při 20 °C |
Upozornění k odběru: |
Při odběru je nutno zachovat správný poměr krve a antikoagulační přísady (citrát sodný 1+9). Zkumavka musí být naplněna po rysku (akceptována je odchylka ± 10%). |
Pokyny k transportu |
V případě doručení vzorku do laboratoře 2-4h po odběru, laboratoř negarantuje validitu výsledku. Při doručení 4 a více hodin po odběru, laboratoř materiál nezpracovává z důvodu stability. V případě přítomnosti heparinu ve vzorku je nutné vzorek dopravit do laboratoře do 1h od odběru. |
Provádíme: |
Dostupnost rutinní: | Denně |
Odezva rutinní: | V den doručení (odpoledne) |
Dostupnost statimová: | Denně |
Odezva statimová: | Do 2 hodin od doručení materiálu |
Poznámka k době odezvy: |
Doba odezvy vitální indikace 1 hodina. |
Související pokyny pro pacienty: |
Pokyny pro pacienta před odběrem krve a moče |
Související pokyny pro zdravotníky: |
Odběr žilní krve, zdroje chyb |
Stabilita po preanalytické úpravě: |
při 20 -25 °C: | 4 | [hodina] |
při -70°C: | 96 | [týden] |
Poznámka ke stabilitě: |
Uvedená stabilita je pro primární vzorek. V případě vzorku obsahující heparin je stabilita při 18-25°C 1h. |
Zdroj referenčních mezí: |
Doporučení ČHS ČLS JEP: Doporučená referenční rozmezí pro koagulační stanovení - děti + dospělí verze 7 z 20.12.2018 |
Analytické snížení: |
Falešně negativní výsledek může být způsoben vlivem nedostatečné centrifugace vzorku, kdy počet Plt >10*10e9/l. |
(Pato)fyziologická snížení: |
Zkrácené časy se mohou nacházet u trombofilních a trombotických stavů a v těhotenství. |
(Pato)fyziologická zvýšení: |
Prodloužené časy se nacházejí u jaterních nemocí, při poruchách faktorů vnitřního koagulačního systému (VIII, IX, XI a XII), u hemofilií, při nedostatku vitaminu K. Prodloužené časy se dále nacházejí při terapii UFH. U dysfibrinogenémii nebo afibrinogenémii, při přítomnosti protilátek typu LA nebo inhibitorů proti faktorům. Fyziologicky se prodloužené časy nacházejí u novorozence. |
Poznámka: |
Test sleduje koagulační děje od aktivace přeměny protrombinu na trombin vnitřní cestou až po tvorbu fibrinového vlákna.
Test dále slouží k monitorování antikoagulační léčby nefrakcionovanými hepariny (UFH). V případě významně prodlouženého APTT poměru bez udání antikoagulační léčby, stanovuje laboratoř trombinový čas pro potvrzení/vyvrácení heparinové kontaminace. Výpočet poměru: APTT R = APTT vzorku/APTT kontroly |