| Aktivovaný parciální tromboplastinový test - ratio |
| APTT - poměr (P; rel. čas [1] výpočet) |
| Odběr do: | Sklo, plast s protisrážlivou úpravou - citrát sodný 1+9 |
| Materiál: | Krev |
| Maximální doba doručení do laboratoře: | 2 [hodina] při 20 °C |
| Upozornění k odběru: |
| Při odběru je nutno zachovat správný poměr krve a antikoagulační přísady (citrát sodný 1+9). Zkumavka musí být naplněna po rysku (akceptována je odchylka ± 10%). |
| Pokyny k transportu |
| V případě doručení vzorku do laboratoře 2-4h po odběru, laboratoř negarantuje validitu výsledku. Při doručení 4 a více hodin po odběru, laboratoř materiál nezpracovává z důvodu stability. V případě přítomnosti heparinu ve vzorku je nutné vzorek dopravit do laboratoře do 1h od odběru. |
| Provádíme: |
| Dostupnost rutinní: | Denně |
| Odezva rutinní: | V den doručení (odpoledne) |
| Dostupnost statimová: | Denně |
| Odezva statimová: | Do 2 hodin od doručení materiálu |
| Poznámka k době odezvy: |
| Doba odezvy vitální indikace 1 hodina. |
| Související pokyny pro pacienty: |
| Pokyny pro pacienta před odběrem krve a moče |
| Související pokyny pro zdravotníky: |
| Odběr žilní krve, zdroje chyb |
| Stabilita po preanalytické úpravě: |
| při 20 -25 °C: | 4 | [hodina] |
| při -70°C: | 96 | [týden] |
| Poznámka ke stabilitě: |
|
V případě vzorku obsahující heparin je stabilita při 18-25°C 2h. Stabilita - 70°C (variation < 5% activity): Woodhams B, Girardot O, Blanco MJ, Colesse G, Gourmelin Y. Stability of coagulation proteins in frozen plasma. Blood Coagul Fibrinolysis. 2001;12(4):229–36. doi: 10.1097/00001721-200106000-00002. |
| Referenční rozmezí: |
| S | Věk od | Věk do | DRM | HRM | Jedn. | Další údaje |
| 0D | 4T | 0,8 | 1,5 | 1 | ||
| 4T 1D | 1R | 0,8 | 1,3 | 1 | ||
| 1R 1D | 99R+ | 0,8 | 1,2 | 1 |
| Zdroj referenčních mezí: |
|
Doporučení ČHS ČLS JEP: Doporučená referenční rozmezí pro koagulační stanovení - děti + dospělí verze 6 z 21.6.2018 |
| Analytické snížení: |
| Falešně negativní výsledek může být způsoben vlivem nedostatečné centrifugace vzorku, kdy počet Plt >10*10e9/l. |
| (Pato)fyziologická snížení: |
| Zkrácené časy se mohou nacházet u trombofilních a trombotických stavů a v těhotenství. |
| (Pato)fyziologická zvýšení: |
| Prodloužené časy se nacházejí u jaterních nemocí, při poruchách faktorů vnitřního koagulačního systému (VIII, IX, XI a XII), u hemofilií, při nedostatku vitaminu K. Prodloužené časy se dále nacházejí při terapii UFH. U dysfibrinogenémii nebo afibrinogenémii, při přítomnosti protilátek typu LA nebo inhibitorů proti faktorům. Fyziologicky se prodloužené časy nacházejí u novorozence. |
| Poznámka: |
|
Test sleduje koagulační děje od aktivace přeměny protrombinu na trombin vnitřní cestou až po tvorbu fibrinového vlákna.
Test dále slouží k monitorování antikoagulační léčby nefrakcionovanými hepariny (UFH). V případě významně prodlouženého APTT poměru bez udání antikoagulační léčby, stanovuje laboratoř trombinový čas pro potvrzení/vyvrácení heparinové kontaminace. Výpočet poměru: APTT R = APTT vzorku/APTT kontroly |