Aktivovaný parciální tromboplastinový test - ratio

APTT poměr (P; rel. čas [1] výpočet)

Odběr do:

Sklo, plast s protisrážlivou úpravou - citrát sodný 1+9

Materiál:

Krev

Maximální doba doručení do laboratoře:

2 [hodina] při 20 °C

Upozornění k odběru:

Při odběru je nutno zachovat správný poměr krve a antikoagulační přísady (citrát sodný 1+9). Zkumavka musí být naplněna po rysku (akceptována je odchylka ± 10%).

Pokyny k transportu

V případě doručení vzorku do laboratoře 2-4h po odběru, laboratoř negarantuje validitu výsledku. Při doručení 4 a více hodin po odběru, laboratoř materiál nezpracovává z důvodu stability. V případě přítomnosti heparinu ve vzorku je nutné vzorek dopravit do laboratoře do 1h od odběru.

Provádíme:

Dostupnost rutinní:

Denně

Odezva rutinní:

V den doručení (odpoledne)

Dostupnost statimová:

Denně

Odezva statimová:

Do 2 hodin od doručení materiálu

Poznámka k době odezvy:

Doba odezvy vitální indikace 1 hodina.

Související pokyny pro pacienty:

Pokyny pro pacienta před odběrem krve a moče

Související pokyny pro zdravotníky:

Odběr žilní krve, zdroje chyb

Stabilita po preanalytické úpravě:

při 20 -25 °C:

[hodina]

při -70°C:

[týden]

Poznámka ke stabilitě:

Uvedená stabilita je pro primární vzorek. V případě vzorku obsahující heparin je stabilita při 18-25°C 1h.

Zdroj referenčních mezí:

Doporučení ČHS ČLS JEP: Doporučená referenční rozmezí pro koagulační stanovení - děti + dospělí
verze 7 z 20.12.2018

Analytické snížení:

Falešně negativní výsledek může být způsoben vlivem nedostatečné centrifugace vzorku, kdy počet Plt >10*10e9/l.

(Pato)fyziologická snížení:

Zkrácené časy se mohou nacházet u trombofilních a trombotických stavů a v těhotenství.

(Pato)fyziologická zvýšení:

Prodloužené časy se nacházejí u jaterních nemocí, při poruchách faktorů vnitřního koagulačního systému (VIII, IX, XI a XII), u hemofilií, při nedostatku vitaminu K. Prodloužené časy se dále nacházejí při terapii UFH. U dysfibrinogenémii nebo afibrinogenémii, při přítomnosti protilátek typu LA nebo inhibitorů proti faktorům. Fyziologicky se prodloužené časy nacházejí u novorozence.

Poznámka:

Test sleduje koagulační děje od aktivace přeměny protrombinu na trombin vnitřní cestou až po tvorbu fibrinového vlákna. Test dále slouží k monitorování antikoagulační léčby nefrakcionovanými hepariny (UFH).
V případě významně prodlouženého APTT poměru bez udání antikoagulační léčby, stanovuje laboratoř trombinový čas pro potvrzení/vyvrácení heparinové kontaminace.
Výpočet poměru:
APTT R = APTT vzorku/APTT kontroly