Klinické využití:
Poměr Ca/kreatinin
v moči informuje orientačně o kalciurii, lze jej použít i v případech
nekvantitativního sběru moče nebo v případech pochybnosti o správnosti sběru.
Synonymum : Nordinův index
Předpoklady a možnosti použití a provedení výpočtu
Vzorek moče za
kontrolované (dostatečně vysoké) diurézy. Současné
stanovení vápníku a kreatininu v moči za předpokladu normálních renálních
funkcí a nezvýšené resorpce vápníku.
Omezení výpočtu
Hodnoty poměru jsou
závislé na přívodu kalcia potravou a do určité míry i na diuréze. Doporučuje se
vyšetření při kontrolované zvýšené diuréze (cca 100 ml moče/hodinu). Zdrojem
rozptylu je rovněž kolísání vylučování kreatininu v průběhu dne, závislost na
stavu výživy, příjmu (zejména masa) a katabolismu proteinů (svalový
katabolismus při onemocnění nebo nadměrné svalové zátěži).
Význam ve stavu nemoci, patofyziologické a patobiochemické údaje
Patofyziologie je v
podstatě stejná jako u dU_Ca. Hodnoty nad 0.60 se považují za litogenní. Za
hyperkalciurii lze spolehlivě prohlásit stav, kdy je současně poměr
Ca/kreatinin v moči nad 0,60, frakční exkrece kalcia nad 0,05 (5%) a kalciurie
přesahuje horní referenční mez pro dané pohlaví a věk nebo hodnotu 0,1 mmol/kg
tělesné hmotnosti.
Zdroj informací:
1. Encyklopedie laboratorní medicíny_2012