AbstraktOSN-E

IgM je jedna ze t┼Ö├şd imunoglobulin┼», ├║─Źastn├ş se v┼íech typ┼» imunn├şch reakc├ş, aktivuje komplement, jeho Mr je 971 kDa. Sledov├ín├ş hladin IgM m├í v├Żznam hlavn─Ť u diagnostiky imunodeficienc├ş a substitu─Źn├ş terapie imunoglobuliny.

 

 

OSN-SRole v metabolismuOSN-E

IgM je prim├írn─Ť imunitn├ş odpov─Ťd├ş organismu po nav├íz├ín├ş antigenu na receptor neaktivovan├Żch B lymfocyt┼». B─Ťhem maturace B lymfocytu je M ┼Öet─Ťzec prvn├ş detekovateln├Ż t─Ť┼żk├Ż ┼Öet─Ťzec v jejich cytoplazm─Ť. 75-80% IgM je lokalizov├íno intravaskul├írn─Ť. P┼Öi elektroforetick├ęm d─Ťlen├ş b├şlkovin s├ęra je IgM lokalizov├íno v anodick├ę oblasti gama frakce. IgM je v organismu ve 2 podt┼Ö├şd├ích, v─Ťt┼íinou v plazm─Ť v pentamerick├ę form─Ť. Ka┼żd├í molekula m├í pak 10 vazebn├Żch m├şst, ale 5 z nich je sterick├Żm uspo┼Ö├íd├ín├şm blokov├íno. Pentamer IgM m┼»┼że b├Żt rozd─Ťlen na jednotliv├ę monomery roz┼ít─Ťpen├şm nap┼Ö. dithiotreitolem, kter├Ż vychyt├ív├í SH skupiny. Pentamerick├Ż, monomerick├Ż IgM, sekre─Źn├ş IgM se sekre─Źn├ş komponentou se v t─Ťlesn├Żch tekutin├ích vyskytuje v├şce ne┼ż IgA. Esenci├íln├ş funkc├ş IgM je aglutinace patogen┼» a aktivace komplementu klasickou cestou. Matern├íln├ş IgM neproch├íz├ş placent├írn├ş bari├ęrou. Zdrav├Ż plod a novorozenec maj├ş v krvi asi 10% IgM hladiny dosp─Ťl├ęho, IgM je syntetizovan├Ż pouze vlastn├şmi bu┼łkami d├şt─Ťte. K synt├ęze IgM doch├íz├ş v├Żznamn─Ťji a┼ż od 20. gesta─Źn├şho t├Żdne. Intrauterinn├ş infekce vedou jen ke stopov├ęmu n├ír┼»stu koncentrace IgM po tomto term├şnu, elevovan├í hladina IgM je detekovateln├í v pupe─Źn├ş krvi. Po narozen├ş se synt├ęza IgM d├íle zvy┼íuje, na 4. m─Ťs├şci dosahuje IgM 50% hladiny dosp─Ťl├ęho. Hladiny dosp─Ťl├Żch IgM dosahuj├ş d─Ťti v 8-15 letech. Katabolismus IgM z├ívis├ş na jeho hladin─Ť. Do t┼Ö├şdy IgM pat┼Ö├ş n─Ťkter├ę p┼Öirozen├ę protil├ítky jako isohemaglutininy skupiny ABO, chladov├ę aglutininy, heterofiln├ş protil├ítky, Rh protil├ítky, dal┼í├ş erytrocyt├írn├ş protil├ítky, ale i protil├ítky proti IgG, nap┼Ö. revmatoidn├ş faktor.

 

OSN-SZdroj (synt├ęza, p┼Ö├şjem)OSN-E

V s├ęru zdrav├Żch jedinc┼» se nach├íz├ş v┼íechny t┼Ö├şdy imunoglobulin┼»: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE ve fyziologick├ę koncentraci. IgG m├í 4 podt┼Ö├şdy, u IgA a IgM jsou zn├ímy dv─Ť podt┼Ö├şdy.

 

OSN-SBiologick├Ż polo─ŹasOSN-E

5 dn├ş

 

Omezen├ş

Stanoven├ş ru┼í├ş lip├ęmie, bilirubin├ęmie a hemol├Żza.

V├Żsledky stanoven├ş IgM sni┼żuj├ş: cyklosporin, kou┼Öen├ş, plasmafer├ęza, t─Ťhotenstv├ş, aj.

V├Żsledky stanoven├ş IgM zvy┼íuj├ş: bilirubin, hemol├Żza, lip├ęmie, revmatoidn├ş faktor, v├Żfukov├ę plyny, aj.

 

Pou┼żit├ş pro klinick├ę ├║─ŹelyOSN-E

Vy┼íet┼Öen├ş je indikov├íno p┼Öi podez┼Öen├ş na imunodeficienci p┼Öedev┼í├şm protil├ítkov├ęho typu (prim├írn├ş ─Źi sekund├írn├ş), u stav┼» spojen├Żch s hypergamaglobulin├ęmi├ş (infekce, z├ín─Ťtliv├í onemocn─Ťn├ş, jatern├ş choroby, syst├ęmov├ę imunopatologick├ę choroby, klon├ín├ş gamapatie).

 

 

 

OSN-SLiteraturaOSN-E

Lothar Thomas, Clinical Laboratory Diagnostics, 1st. English Edition, TH-Books, Germany 1998

 

 

Zdroje informac├ş:

Encyklopedie laboratorn├ş medic├şny, www.enclabmed.cz