Péče pro hospitalizované pacienty

Cílem optimalizace farmakoterapie pacienta klinickým farmaceutem je dosažení maximálního terapeutického účinku medikace a minimalizace rizik spojených s podáváním léčiv. Klinický farmaceut spolupracuje s ošetřujícím lékařem při optimalizaci farmakoterapie pacienta.

Naše oddělení zajišťuje systematickou službu klinického farmaceuta pro následující kliniky:

• Radioterapeutická a onkologická klinika
• Interní hematologická klinika
• Interní klinika (oddělení A a C, MOJIP)
• Neurologická klinika
• Ortopedická klinika (I. stanice)
• Kardiologická klinika (oddělení C, D, koronární jednotky)
• Klinika popáleninové medicíny

Jsme členy týmu pro Infekční endokarditidu a Podpůrného a paliativního týmu.

Ostatním klinikám poskytujeme služby klinického farmaceuta konsiliární formou (konzilia →farmacie) nebo na telefonu: 3630, 2805. 

Konziliárně se věnujeme 

• úprava dávek léčiv dle stavu eliminačních orgánů
• terapeutické monitorování léčiv (TDM)
• podávání léčiv sondou, u pacientů se stomií nebo syndromem krátkého střeva
• lékové interakce – identifikace rizikových kombinací léčiv a jejich možné řešení
• nežádoucí účinky léčiv – spojitost výskytu vedlejších účinků s podávanými léčivy
• polyfarmakoterapie – spolupráce při optimalizaci farmakoterapie
• nevhodná léčiva v geriatrii – identifikace, doporučení změny dávky či jiného léčiva
• lékové alergie – identifikace, zkřížená sensitivita léčiv, doporučení alternativy
• léčiva s rizikem prodloužení QT intervalu
• léčiva zvyšující riziko pádů
• inkompatibility intravenózně podávaných léčiv
• podávání léčiv v těhotenství či při kojení

Dále se podílíme na: 

• semináře na vybraná témata
• na tvorbě doporučených farmakoterapeutických postupů
• farmakovigilance